الركن العام

معايير التمريض 

معايير التمريض    –  معايير التمريض

معايير التمريض    –  معايير التمريض

معايير التمريض    –  معايير التمريض

المناهج السعودية

المعيار الأول

A Nursing organizational chart is available that clearly displays the lines of authority and:
• NR.1.1 The organizational chart is approved and signed by administration (Hospital Director and Director of Nursing).
• NR.1.2 The nursing organizational chart includes all direct patient care areas and indirect nursing services (i.e., Operating Room, Endoscopy, Renal Dialysis Unit, Recovery Room).
NR.1.3 The names/titles of the nursing leaders are clearly displayed on the organizational chart up to Head nurse level /nurse manager/nursing educator & patient educator etc
وجود هيكل تنظيمي خاص بطاقم التمريض يوضح حدود السلطة

يعتمد الهيكل التنظيمي التمريضي من ادارة التمريض وادارة المستشفى
يشمل الهيكل التنظيمي مناطق رعاية المرضى حتى التي تتبع الخدمات التمريضة بطريقة غير مباشرة مثل قسم العمليات , المناظير, وحدة الغسيل الدموي, وغرفة الإفاقة
توضح الأسماء والمناصب وتعليم التمريض وتعليم المرضى( المسميات الوظيفية مثل رئيسة تمريض قسم العناية المركزة)
Recommendation

Approved Nursing Organizational chart with names/titles of nursing leaders
التوصية لإستكمال هذا المعيار
وجود هيكل تنظيمي خاص بالتمريض بالأسماء والمسميات الوظيفية معتمد وباللغة الإنجليزية

المعيار الثاني
There is a Nurse Leader (Nursing Director/Nurse Executive) who is a registered nurse qualified by appropriate education and experience (minimum BSN and (5) years experience preferred).
NR. 2.1 There is a job description for the Nurse Leader delineating the qualifications and experience required
وجود مدير للخدمات التمريضية مسجل في الهيئة السعودية للتخصصات الصحية ولدية رخصة
يحمل مؤهل بكالوريوس تمريض له خبرة لاتقل عن خمس سنوات
يوجد وصف وظيفي معتمد ويوقع عليه ويوضع في ملف الموظف
Recommendation
BSN, Registered Nurse by the Saudi Council for Health Specialties (SCFHS) as Nursing Director with 5 years experience required by job description
مدير للخدمات التمريضية مسجل في الهيئة السعودية للتخصصات الصحية ولدية رخصة

يحمل مؤهل بكالوريوس تمريض له خبرة لاتقل عن خمس سنوات

يوجد وصف وظيفي معتمد

المعيار الثالث
The Nursing department has an approved mission, vision, values, goals and objectives consistent with the administration and these are known to all Nursing staff.
NR. 3.1 There are written mission, vision, values, goals and objectives for the Nursing Department consistent with the administration and approved & signed by the hospital administration
لدى قسم التمريض رسالة و رؤيا و قيم واهداف وغايات مصدق عليها وتتوافق مع توجهات ادارة المستشفى ومعروفة لدى هيئة التمريض
Recommendation
Approved mission, vision, values and goals
Nursing staff can state the nursing department mission, vision, values and goals
الرسالة و الرؤيا و القيم والأهداف والغايات مصدقة ومعتمدة من ادارة التمريض وادارة المستشفى
يمكن لأعضاء هيئة التمريض يقولوا الرسالة و الرؤيا و القيم والأهداف والغايات
المعيار الرابع
There is a strategic plan reflecting the mission, values, goals & objectives of the Nursing Department approved & signed by the hospital administration.
لدى قسم الخدمات التمريضية خطة استراتيجية تعكس رسالة ورؤيا وقيم واهداف وغايات
معتمدة وموقعة من مدير المستشفى

Recommendation
Approved Nursing strategic plan by the Hospital Director
الخطة الإستراتيجية لقسم الخدمات التمريضية معتمدة وموقعة من مدير المستشفى

المعيار الخامس

The Nurse Leader develops and maintains an operational plan with other nurse leaders in the hospital:
• NR.5.1 The Nurse Leaders participate in developing and implementing an operational plan.
NR.5.2 There is a written operational plan for nursing department.
الخطة التشغيلية لأقسام التمريض ويشارك في اعدادها رؤساء الأقسام التمريضية
Recommendation

There is a written operational plan for Nursing department

Operational plan is prepared with nursing leaders (head nurses) participation

المعيار السادس

The Nurse Leader/representative is part of the leadership group and participates in the following committees:
NR.6.1 All the committees of the hospital:
NR.6.1.1 Pharmacy and Therapeutics.
NR.6.1.2 Morbidity and Mortality.
NR.6.1.3 Infection Control.
NR.6.1.4 Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR).
NR.6.1.5 Operating Room.
NR.6.1.6 Tissue Review.
NR.6.1.7 Blood Utilization Review.
NR.6.1.8 Safety.
NR.6.1.9 Quality Management.
NR.6.1.10 Medical Record Review.
NR.6.1.11 Patient Rights/Patient Advocacy/Patient Care Committee.
NR.6.1.12 Utilization Review.
NR.6.2 The hospital’s strategic planning process

NR.6.3 The budget planning for the Nursing division

مدير الخدمات التمريضية يشارك في هذه اللجان
Recommendation
The Nursing Leader/representative participates on essential committees (hospital-wide committees) as reflected in the terms of reference and meeting minutes
المعيار السابع
The Nurse Leader collaborates with the leadership and develops and maintains a current scope of service for the Nursing department.
NR. 7.1 There is a scope of service that identifies the type of services of the department.
مجال الخدمة للخدمات التمريضية
Recommendation

There is a current Nursing scope of service developed by the Nurse Leader and the leadership
المعيار الثامن
The Nurse Leader develops and maintains a current standard of practice for each nursing unit (e.g. intensive care, medical surgical, emergency room).
NR.8.1 There is a unit specific nursing practice standard
مدير الخدمات التمريضية يطور ويحافظ على مستوى الممارسة الحالية لكل اقسام التمريض (العناية المركزة على سبيل المثال، الباطنة والجراحة، وغرفة الطوارئ).
كذلك معايير الممارسة الخاصة بكل قسم
Recommendation
There is development of units’ current standards of care clearly written and based on the scope of service of the hospital.

المعيار التاسع

The Nursing department has the following essential policies and procedures that are approved and signed by the Nursing Director. The policies and procedures are reviewed and updated every two (2) years and include but are not limited to the following:
NR.9.1 Patient admission procedure.
NR.9.2 Basic hygiene of patients and skin care.
NR.9.3 Role in Patient and Family Rights and Responsibilities.
NR.9.4 How to transcribe physician’s orders.
NR.9.5 Guidelines on how to assess, teach, and evaluate patient education provided to patients.
NR.9.6 General Infection Control policies.
NR.9.7 How to call a physician.
NR.9.8 Transfer policy, internal and external.
NR.9.9 Discharge policy
قسم التمريض لديه السياسات والإجراءات الأساسية التي اعتمدت وختمت من مدير الخدمات التمريضة. تتم مراجعة السياسات والإجراءات وتحديثها كل سنتين وتشمل على الآتي ولكن لا تقتصر على ما يلي:
Recommendation

Patient admission policy is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years
Basic hygiene of patients and skin care policy is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years
Policy defines nursing role in Patient and Family Rights and Responsibilities (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years
Physicians orders transcription policy is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years).
Guidelines of nursing patient education is available (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years).

General Infection Control policies are available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years).

Policy on physician call is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years
Intra facility patient transfer policy is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years)
Discharge policy is available and current (approved by Nursing Director and reviewed every 2 years).

المعيار العاشر

The Nursing Department has an effective process for handling professional communication between the nursing staff and nurse managers:
NR.10.1 Nursing staff meetings are held on a regular basis.
NR.10.2 There are documented minutes of meetings.
NR.10.3 Nursing Management meetings are held on a regular basis.
اجتماع مدير الخدمات التمريضية مع رؤساء الأقسام التمريضية
منتظمة وبجدول
يوجد محاضر لكل اجتماع
Recommendation

Nursing staff meetings are held on a regular basis and reflected in meeting minutes
Nursing management meetings are held on a regular basis and reflected in meeting minutes.

المعيار الحادي عشر

The Nurse Leader develops a Quality Plan that is consistent with the overall Hospital Quality Management Plan and ensures essential monitoring is done and this includes but is not limited to the following:
• NR.11.1 Medication errors.
• NR.11.2 Patient falls.
• NR.11.3 Pressure ulcers.
• NR.11.4 IV therapy (adherence to the policy).
• NR.11.5 Hand washing (adherence to the policy).
• NR.11.6 Nurses role in cardiopulmonary resuscitation (adherence to the policy).
NR.11.7 Infection Control
مدير الخدمات التمريضية لديه خطة عن الجودة تتكون من نقاط خطة إدارة الجودة الشاملة بالمستشفى لضمان رصد المواضيع التالية على سبيل المثال وليس الحصر

Recommendation

Nursing quality plan is developed and in line with hospital wide quality plan.
There is indicators monitoring and reporting (of medication errors, patient falls, pressure ulcers, IV therapy, hand washing, CPR, infection control).
المعيار الثاني عشر
The Nursing Department has aggregated data & information that supports patient care, nursing management, and quality improvement activity.
NR.12.1 The information documented is appropriate to the nursing department size and complexity.
قسم ادارة التمريض يحلل ويفسر ويعالج المعلومات التي تم الحصول عليها في عملية رصد الجودة
Recommendation
There is data aggregation and analysis by Nursing department and is used for decision making for improvement
يتم تحليل ومعالجة البيانات المجمعة ويستفاد منها في اتخاذ القرار عند التحسين

المعيار الثالث عشر

There is a nurse that oversees all infection control activities. This nurse is qualified in infection control practice through education, training, experience, or certification.
• NR.13.1 There is a job description for the infection control nurse.
NR.13.2 There is documentation reflecting the activity of the infection control nurse
ممرضة مكافحة العدوى لديها مؤهل في ممارسة انشطة مكافحة العدوى اما بالتعليم او التدريب او حاصلة على شهادة في مجال مكافحة العدوى

Recommendation
Head Nurses received training by Infection Control staff
Training involve how do the head nurses advocate for the infection control
Documented infection control activities
رؤساء التمريض تلقوا تدريب من قبل تمريض مكافحة العدوى
تدريب هيئة التمريض ويشمل على استشارات والنصائح في مكافحة العدوى
توثيق الأنشطة التدريبية لمكافحة العدوى

المعيار الرابع عشر

The Nurse Leader has an effective method to organize the delivery of patient care (e.g. functional, team, primary care).
NR.14.1 There is a policy & procedure that addresses the method of the patient care delivery system
نوع النظام المتبع بالمستشفى في توصيل الرعاية التمريضية
بمعنى الطريقة الوظيفية ام الطريقة الأولية ام طريقة رعاية الحالة

Recommendation

Patient care delivery system policy is available and current
Implementation of patient care delivery system functional team, total care

المعيار الخامس عشر

The Nurse Leader develops a staffing plan that maintains an adequate staffing level on all units.
• NR. 15.1 There is a defined policy in regard to the assessment of patient acuity and defining the unit staffing based on pre-established criteria (e.g. patient care hours, Full time employment).
NR. 15.2 Clinical work assignments are based on nursing staff member credential and skills
خطة التوظيف

Recommendation
There is a defined policy in regard to the assessment of patient acuity defining the unit staffing based on pre-established criteria (e.g. patient care hours, full time
Criteria based staffing plan is available
Clinical work assignments are based on nursing staff member credential and skills
There are calculations prior to nursing staff allocation
نقاط خطة التوظيف اثناء اعدادها

المعيار السادس عشر

The Nurse Leader is responsible for recruitment of nursing staff by assessing, evaluating, and verifying the nursing credentials prior to hire. This includes:
NR.16.1 Requesting staff depending on identified departmental needs.
NR.16.2 Checking the nurses’ credentials and licenses’ by Kingdom rules.
NR.16.3 Ensuring that the references are checked from previous employment
NR.16.4 Checking the time frames of past employment
مدير الخدمات التمريضية مسؤول عن تعيين طاقم التمريض عن طريق تقييم التمريض والتحقق من أوراق اعتماد التمريض قبل تعينهم وهذا يشمل:
Recommendation
The Nursing Recruitment process is based on credentials, departmental needs, reference checking, and past employment checks.
تستند عملية توظيف التمريض على وثائق التفويض، واحتياجات الإدارات، والتحقق من المراجع، و الخدمة السابقة.

المعيار السابع عشر

The Nurse leader develops a plan that ensures staff retention and job satisfaction.
NR.17.1 There is a written and approved plan for retention.
NR.17.2 There is a monitoring mechanism for the effectiveness of the retention plan
مدير الخدمات التمريضية يضمن حجز الوظائف الشاغرة وعمل استبيان عن الرضا الوظيفي
Recommendation
A written and approved plan for retention plan
Nursing retention plan monitoring mechanism (i.e.s atisfaction surveys, complaints processing).

المعيار الثامن عشر

The Nurse Leader allocates nursing staff according to skill level and appropriate qualifications based on the laws, regulations, and nursing licensing boards that includes but is not limited to:
NR.18.1 Reviewing all staff documents for skill level and scope of practice.
NR.18.2 Allocating staff according to patient type and acuity on unit.
NR.18.3 Approving allocation with signatures in personnel file
مدير الخدمات التمريضية يوزع التمريض بناء على المهارات والمؤهلات ويعتمد على الأنظمة ورخصة التمريض والتصنيف
Recommendation
There is a standardized method for Nurse assignment (based on skill level, appropriate qualifications, nursing licensing boards).
Allocating staff is according to patient type and acuity on unit.
توزيع التمريض في الأقسام بناء على طريقة للتوزيع تعتمد على المؤهل والمهارات
توزيع التمريض بناء على نوع حالة المريض وحدة المرض

المعيار التاسع عشر

There is a scheduling policy that nursing staff follow that includes but is not limited to:
NR.19.1 Definitions of the shifts to be worked (e.g. 12 hours or 8 hours).
NR.19.2 Assignment of overtime when needed.
NR.19.3 On-call requirements.
NR.19.4 Vacation schedules.
NR.19.5 Method for approving change of schedule.
NR.19.6 Education/training activities.
NR.19.7 Participation in designated committees, departmental meetings, and quality management activities
سياسة عمل جداول التمريض تحتوي على الأتي على سبيل المثال وليس الحصر
Recommendation
Comprehensive Nursing scheduling policy for productive and nonproductive time including education/training and committee and meetings
سياسة جداول مكثفة لوقت العمل والانتاجية ووقت الراحة ويحتوي الجدول على اوقات التعليم والتدريب واللجان والإجتماع
المعيار العشرون
There is documented evidence that nurses assigned out of their normal work area have the appropriate competency level to care for patients safely that includes but is not limited to:
NR.20.1 Maintaining a list of cross-trained nurses posted in the central nursing office and/or Units
وجود وثائق تضمن ان التمريض تدرب على اختبار الكفاءة والجدارة ( competency)
Recommendation
There are cross-trained nurses competencies in central nursing office and/or units
اختبار الجدارة والكفاءة على المهارات التمريضية العامة في وحدة التمريض وفي القسم

المعيار الحادي والعشرون

Nurses safely delegate care to non-nursing staff and this includes:
NR.21.1 A clearly written job description for the non-nursing staff.
NR.21.2 An educational program for the non-nursing staff to orient him/her to their role.
NR.21.3 Supervision of the non-nursing staff by a registered nurse at all time
تفويض السلطة للعاملين في اقسام التمريض وهم ليسوا فنيين تمريض مثل مساعدة التمريض والكاتبات يكون جدول لتدريبهم ولديهم وصف وظيفي واضح لمهامهم والاشراف عليهم من قبل ممرضة قانونية
Recommendation
Delegation to non-nursing staff assignments under supervision of registered nurse.
Educational program for the non-nursing staff.

المعيار الثاني والعشرون

There is a system for coordinating nursing activities after duty hours to handle administrative and clinical issues which includes but is not limited to:
NR.22.1 Patients who present with or demonstrate medical/surgical emergencies or change of condition.
NR.22.2 Dying patients.
NR.22.3 Violent patients.
NR.22.4 All incident reports completed by nurses.
NR.22.5 Any adverse medication incidents.
NR.22.6 Any Sentinel events
هناك نظام لتنسيق أنشطة التمريض بعد ساعات العمل لمعالجة القضايا الإدارية والسريرية التي تشمل ولكن لا تقتصر على:
Recommendation
Roles and responsibilities of Nursing supervisor/coordinator after working hours (including medical/surgical emergencies, dying patients, violent patients, adverse medication incidents, sentinel events).

المعيار الثالث والعشرون

There is a head nurse/nurse manager (with 3 years experience) handling administrative and clinical issues at unit level.
NR.23.1 There is a job description for the head nurse/nurse manager
رؤساء الأقسام التمريضية لديهم خبرة لا تقل عن 3 سنوات
ولديهم وصف وظيفي للمهام
Recommendation
A qualified head nurse/nurse manager with 3 years experience at unit level , clearly stated in
the Job description

المعيار الرابع والعشرون

There is a qualified registered nurse assigned to be in charge of the nursing unit at all times (minimum 2 year clinical experience within the area of practice preferred).
NR.24.1 Assignment of Nurse in Charge is identified by Job Description or unit assignment
هناك ممرضة مؤهلة مسجلة تكون مسؤولة عن وحدة التمريض في جميع الأوقات (في كل شفت) (الحد الأدنى من الخبرة السريرية سنتين داخل كل قسم تمريضي).
Recommendation
A qualified charge nurse with 2 years experience at unit level within the area of practice, clearly stated in the Job description.

المعيار الخامس والعشرون

There is a qualified and competent staff nurse with one year as a minimum experience in the area of specialty.
NR.25.1 There is a job description that reflects the staff nurse role in the area of specialty
طاقم تمريضي مؤهل له خبرة سنة في اقسام التمريض
لديهم وصف وظيفي
Recommendation
A qualified staff nurse with one year as a minimum experience in the area of specialty clearly stated in the Job description
المعيار السادس والعشرون
There is a performance appraisal conducted on a regular basis for all nursing staff.
NR.26.1 The performance appraisal reflects feedback from multiple resources (Peer review, other health professionals and Supervisors)
التقييم السنوي للتمريض
Recommendation
There is nursing staff regular performance appraisal process with feedback from multiple sources
المعيار السابع والعشرون
The Nurse Leader participates in allocating the following resources with the hospital leadership:
NR. 27.1 Space
NR. 27.2 Staffing
NR. 27.3 Supplies
مدير الخدمات التمريضية يشارك في المصادر التالية مع قادة المستشفى
Recommendation
Nurse participation in location of staff, space needs and equipment allocation.
المعيار الثامن والعشرون
There are current job descriptions that are reviewed and updated at least every (3) years for every category of nursing staff and:
NR.28.1 Current job descriptions are used for recruiting, evaluating, and appointing nursing staff
الوصف الوظيفي يحدث ويراجع كل 3 سنوات
Recommendation
Current job descriptions are reviewed and updated at least every (3) years for every category of nursing staff
المعيار التاسع والعشرون
There are adequate supplies and equipment for nurses to safely care for patients and this includes:
NR.29.1 Scales appropriate to the age group and mobility needs of the patient.
NR.29.2 Stretchers with safety straps.
NR.29.3 Equipment for taking vital signs.
NR.29.4 Wheelchairs with safety straps.
NR.29.5 Sharp Box.
NR.29.6 Foot Stools.
NR.29.7 Lifting device.
NR.29.8 Soft restraints.
NR.29.9 Bed rails.
NR.29.10 Devices for treatment and prevention of skin break down.
NR.29.11 Patient call bell.
NR.29.12 Oxygen and suction.

NR.29.13 Emergency call

يوجد الدعم الكافي من المعدات والتجهيزات التالية في اقسام المرضى
Recommendation
Availability of all adequate basic supplies and equipment of unit stock (patient scales, stretchers with safety straps,vital sign equipment,wheelchairs with safety straps, sharp box, foot stools, lifting device, soft restraint, bed rails, devices equipment to prevent skin breakdown, patient call bells, oxygen and suction, emergency call).
المعيار الثلاثون
All nursing units have a clean locked room for storing sufficient amounts of clean linen and equipment for patients and dirty utility room.
NR. 30.1 There is a designed clean utility room.
NR. 30.2 There is a designed dirty utility room
جميع الأقسام التمريضية لديهم اماكن نظيفة محكمة الإغلاق لتخزين كمية من الأغطية النظيفة والملايات والمعدات للمرضى كذلك مكان لتجميع النفايات والأغطية الغير نظيفة
Recommendation
Availability of clean and dirty utility room meets the standard requirement

المعيار الإحدى والثلاثون

كل وحدة التمريض لديها الأدلة المرجعية التالية و / أو السياسات:

سياسة التمريض NR.31.1 & دليل الإجراء.
NR.31.2 الكتب ممارسة التمريض الحالية (لا تقل عن 5 سنوات) في الوحدة.
NR.31.3 هناك دليل مكافحة العدوى.
NR.31.4 دليل السلامة أو سياسات السلامة.
NR.31.5 التشغيل أدلة أو معلومات عن الاستخدام الآمن للمعدات.
معلومات NR.31.6 مختبر لمساعدة الممرضات في الحصول على عينات بشكل صحيح.
NR.31.7 دليل الغذائية

كل قسم تمريضي لديه أدلة عمل مرجعية من السياسات والاجراءات التالية
دليل السياسات والاجراءات الخاصة بالتمريض
دليل حديث عن المهارات التمريضية العملية يكون اصدار الكتاب اقل من 5 سنوات
دليل مكافحة العدوى
دليل السلامة وسياسات السلامة
الدليل التشغيلي او دليل الاستخدام الآمن للأجهزة والمعدات
دليل المختبر
دليل التغذية

توصية
توافر جميع دليل مرجعي و / أو السياسات في كل وحدة التمريض (سياسة دليل إجراءات الإعلان والكتب ممارسة التمريض الحالية، ومكافحة العدوى، دليل السلامة، وأدلة التشغيل للمعدات والمعلومات مختبر والغذائية
توافر جميع أدلة العمل المرجعية و / أو السياسات في كل وحدة تمريض

المعيار الثاني والثلاثون

قسم التمريض لديه طريقة للحفاظ على إمدادات كافية من الملزمة الطبية والملايات والأغطية لتلبية احتياجات المرضى تشمل ما يلي

قسم التمريض لديها طريقة للحفاظ على الإمدادات والكتان كافية لتلبية احتياجات المرضى تشمل ما يلي:
مستويات NR.32.1 الاسمية (المستويات الدنيا) التي أنشئت.
NR.32.2 الترتيب المطلوب الإمدادات والكتان عند الوصول إلى مستويات اسمية وحسب الحاجة.
NR.32.3 أسلوب احتياطية في حالات الطوارئ عندما تكون هناك مشاكل في تلقي الامدادات من المورد الأساسي.
NR.32.4 هناك طريقة لتتبع مشاكل مع الإمدادات والكتان بحيث أنماط يمكن دراستها لتحسين الجودة (على سبيل المثال لا الكتان في كل عطلة نهاية الأسبوع بسبب التوظيف قصيرة في الغسيل

توصية

طريقة موثقة للحفاظ على إمدادات كافية (مستويات قدم المساواة) بما في ذلك حالة الطوارئ.

قسم التمريض تراقب عملية توفير الإمدادات ويأخذ الإجراءات اللازمة لتحسين

توثيق طريقة الحفاظ على الإمدادات الكافية بما في ذلك حالة الطوارئ.

قسم التمريض يرصد عملية تقديم الإمدادات وأخذ الإجراءات اللازمة للتحسين

المعيار الثالث والثلاثون

التعرف على طاقم التمريض ودعم المريض وحقوق الأسرة:
NR.33.1 معرفة عملية الموافقة المسبقة.
NR.33.2 التواصل لموظفي المناسب أي قلق المريض / الأسرة.
NR.33.3 توثيق في السجلات الطبية
الطاقم التمريضي يدعم حقوق المرضى وذويهم بواسطة
معرفة اداء (عملية) اخذ الموافقة على الاقرارات
تواصل العاملين مع المرضى وذويهم بطريقة ملائمة لأخذ موافقة المريض قبل العملية الجراحية والاجراءات العلاجية
توثيق ذلك في سجل المريض الطبي
توصية

طاقم التمريض تلتزم سياسات حقوق المريض والأسرة (الموافقة المستنيرة والاتصالات المريض / قلق العائلة والتوثيق في السجلات الطبية

المعيار الرابع والثلاثون
تقدم ممرضات طرق فعالة لحماية خصوصية المريض:
NR.34.1 هناك فصل فعلي بين كل مريض.
ويتم تحديد NR.34.2 الذكور والإناث الغرفة.

توافر مساحات للمريض لضمان خصوصية المرضى
اماكن مخصصة لكل مريض
فصل غرف المرضى الذكور والإناث

توصية

توافر المساحات المرضى لضمان خصوصية المرضى مع الذكور والإناث الغرف التي تم تحديدها

المعيار الخامس والثلاثون

الممرضات تنفيذ العمليات التي تدعم السرية للمرضى من خلال:
NR.35.1 عدم السماح الوصول غير المصرح به إلى السجل الطبي.
NR.35.2 لا نتحدث عن المرضى في المناطق مما يمكن سمع.
NR.35.3 عدم السماح منشورات العامة بمعلومات المريض الشخصية في ضوء

يطبق التمريض عملية سرية المعلومات التي تدعم المريض عن طريق

توصية

تنفيذ عملية سرية المريض (أي دليل على وصول غير المصرح به إلى السجل الطبي، لا الأحاديث العامة المتعلقة المرضى، أي وظائف عامة للمعلومات المرضى

المعيار السادس والثلاثون

التمريض في أعقاب حدوث التباين آلية للمستشفى الذي يتضمن إجراءات مكتوبة التالية التقارير:
NR.36.1 قائمة من الأحداث الإبلاغ عنها (خطأ الدواء، وسقوط المرضى، وإجراء خاطئ، الخ.)
NR.36.2 يحدد الشخص المسؤول عن الشروع في التقرير.
NR.36.3 يحدد من هو المسؤول عن التحقيق في حدوث.
NR.36.4 يصف كيفية حدوث هو أن يتم التحقيق (أي خوارزمية).
NR.36.5 الخطوط العريضة لخطة العمل التصحيحية المتوقعة والمسؤولية المسندة.
NR.36.6 الخطوط العريضة لعملية الاستعراض

التمريض يتبع نظام التبليغ عن الحدث وذلك باتباع الية المستشفى وتشمل كتابة الاجراءات التالية

1-قائمة الحوادث التي يجب الإبلاغ عنها (خطأ الدواء، سقوط المريض، والإجراءات الخاطئة، وما إلى ذلك)
NR.36.2 يحدد الشخص المسؤول عن كتابة التقريرالمبدئي للتبليغ.
NR.36.3 يحدد من هو المسؤول عن التحقيق في حدوثها.
4- وصف كيفية التحقيق.
NR.36.5 الخطوط العريضة لخطة العمل التصحيحية المتوقعة وتحديد المسئول عن الاجراء التحيحي.
NR.36.6 الخطوط العريضة لمراجعة الاداء
.

توصية
ممرضة هم على بينة من وتنفيذ نظام OVR (قادرة على استكمال تقرير / شكل

يحتوي على نظام OVR قائمة من الأحداث الإبلاغ عنها، شخص تبادر التقرير، الشخص تحقق، خوارزمية التحقيق، خطة العمل، وعملية الاستعراض.

المعيار السابع والثلاثون
تثبت طاقم التمريض فهم كيفية التعامل مع الحدث الحارس:
NR.37.1 القدرة على التعبير عن تعريف “الحدث سنتينل”.
NR.37.2 نعرف منهم في الاتصال عند حدوث حدث الحارس.
NR.37.3 معرفة كيفية ملء استمارة الحادث بشكل صحيح
الطاقم التمريضي يعرف كيفية التبليغ عن الحوادث الجسيمة (الخافرة التي يترتب عليها حقوق او دية للمريض)

توصية

ممرضة هم على بينة من وتنفيذ نظام الحدث الحارس (قادرة على استكمال التقرير / النموذج، يجب أن الممرضات يعرف تعريف الحدث الحارس الذي في الاتصال لهذا الحدث الحارس

المعيار الثامن والثلاثون

الممرضات يقبل سوى قائمة موحدة وافق من الاختصارات عند تلقي أوامر أو توثيق في ملف المريض كما وافقت عليها السلطة المستشفى.
NR.38.1 هناك قائمة اختصار مكتوبة وافق ووقع
التمريض يتعامل بالاختصارات الطبية التي تم تحديدها في القائمة الخاصة بالمستشفى عند استقبال اي اوامر طبية

توصية
توفر القائمة الحالية والمعتمدة لاختصار المستشفى

الالتزام التمريض إلى قائمة اختصار افق

المعيار التاسع والثلاثون

الأطفال المعرضين للخطر، والأفراد المعوقين، والسكان المسنين يتلقون الحماية المناسبة.
NR.39.1 هناك سياسة مكتوبة تتناول الإجراءات ومسؤوليات الممرضة في الوقاية من اختطاف الرضع / الأطفال.
NR.39.2 منع الوصول غير المصرح به إلى المنطقة.
NR.39.3 توفير الزوار مع شارات هوية صادرة عن المستشفى.
NR.39.4 تعيين رمز المستشفى مثل “كود بينك” في حالة حدوث اختطاف
الأطفال المعرضين للخطر، والأفراد ذوي الاحتياجات الخاصة، والمسنين لهم سياسات خاصة للحماية مناسبة لهم.

توصية
هناك سياسة مكتوبة للوقاية من وفيات الرضع / اختطاف الأطفال

الممرضات على علم وتنفيذ عملية حماية المرضى (الأطفال المعرضين للخطر، والأفراد المعوقين، والسكان المسنين

وتقدم آخر شارات الهوية وغير مسموح الوصول غير المصرح به إلى المنطقة. ويستخدم رمز لاختطاف الأطفال

المعيار الأربعون

الممرضات ضمان سلامة المعدات الطبية من قبل:
NR.40.1 الحفاظ له / لها مستوى المهارة في استخدام المعدات بما في ذلك المشاكل الخلل.
NR.40.2 معرفة كيفية الإبلاغ معدات تعمل سوء.
NR.40.3 وصفها أي معدات خلل حتى الموظفين الآخرين لا يستخدمونه.
يضمن التمريض سلامة الأجهزة والمعدات الطبية بواسطة
1- التعلم على مهارة استعمال الاجهزة الطبية كذلك في حالة انقطاع التيار الكهربائي
2- معرفة التبليغ عن الجهاز الذي تعطل
3- عمل ملصقات على الأجهزة التي تعطلت حتى لايستخدمها التمريض الاخرين
توصية

الممرضات التوجه من استخدام المعدات الطبية، وإطلاق النار المتاعب وتقرير الذكور سير

المعيار الإحدى والأربعون

هناك سياسة التمريض التي تحدد محتوى وثائق التمريض والمعايير في السجل السريرية وتشمل؛
NR.41.1 بخط مقروء.
NR.41.2 التوقيع على ممرضة والتاريخ والوقت لكل إدخال.
NR.41.3 استجابة المريض إلى أي علاج.
NR.41.4 كيفية إجراء التصحيحات في السجلات الطبية.
NR.41.5 عدم استخدام الأبيض إلى تقديم أي تصويبات في السجلات الطبية.
NR.41.6 احد اللغة المستخدمة في السجلات الطبية التي يفهمها جميع الموظفين (العربية أو الإنجليزية

توصية
هناك سياسة وثائق التمريض الشاملة (بخط مقروء والتوقيع والتاريخ والوقت، والاستجابة للعلاج، التصحيحات، لا فائدة من خارج الأبيض، ولغة واحدة وافقت للتوثيق

تنفيذ الوثائق التمريض

المعيار الثاني والأربعون

هناك تقييم شامل التمريض مكتوبة تكتمل في غضون الإطار الزمني المحدد تحددها سياسة القبول ويتضمن ما يلي:
NR.42.1 تاريخ الشكوى الرئيسية للمريض.
الحساسية المخدرات المريض NR.42.2 ل.
حالة NR.42.3 المريض الجسدية.
الوضع النفسي والاجتماعي NR.42.4 المريض.
تقييم الألم المريض NR.42.5 ل.
الحالة NR.42.6 المريض الغذائية.
التخطيط التفريغ NR.42.7.

توصية
السياسات والإجراءات على تقييم التمريض للمرضى اعترف (تاريخ المريض، والحساسية المخدرات، وحالة المريض، والوضع النفسي والاجتماعي، وتقييم الألم، والحالة التغذوية، والتخطيط التفريغ مكتوبة

تقييم التمريض كتابي شامل

المعيار الثالث والأربعون

يتم إعادة تقييم جميع المرضى في فترات مناسبة لتحديد استجابتها للعلاج والتخطيط لاستمرار العلاج والتفريغ.
NR.43.1 هناك إعادة تقييم التمريض والوثائق على النحو المحدد في السياسة

توصية

إعادة تقييم التمريض في الفاصل الزمني المناسب ويعرف جيدا في سياسات مكتوبة

تنفيذ إعادة تقييم التمريض

المعيار الرابع والأربعون

وهناك خطة الرعاية التمريضية لكل مريض الذي يبقى في المستشفى أكثر من أربع وعشرين (24) ساعة، وتشمل:
NR.44.1 السياسة والإجراء الذي يوجه خطة رعاية المرضى.
NR.44.2 خطة مكتوبة الرعاية التي تشمل مدخلات من الأطباء، وغيرها من التخصصات الرعاية الصحية وتقييم التمريض.
مراجعة NR.44.3 خطة رعاية المرضى كل تحول وعند أي تغييرات كبيرة في حالة المريض يحدث.
مراجعة NR.44.4 خطة رعاية المرضى عند إضافة علاجات جديدة أو وقفها.
NR.44.5 توثيق جميع النتائج

توصية

السياسة والإجراء الذي يوجه خطة رعاية المرضى.

تنفيذ خطة مكتوبة الرعاية (خطة الرعاية هي متعددة التخصصات وتاريخ كل وردية أو عند حدوث تغييرات كبيرة).

المعيار الخامس والأربعون
الممرضات استخدام قائمة مرجعية قبل الجراحة لتقييم ما إذا كان المريض جاهزا لعملية جراحية أن يشمل لكن لا تقتصر على فحص:
التحديد الجيد NR.45.1 من اسم المريض ورقم (يطلب المريض إلى دولته / اسمها والعملية ينبغي القيام به لوسلم).
شكل NR.45.2 الموافقة على الانتهاء.
NR.45.3 الإجراء التشغيل واسم الجراح.
NR.45.4 الموقع من الجراحة وإعداده وما إذا تتميز بأنها أم لا.
NR.45.5 سترة الأشعة السينية لمعرفة ما اذا كان يرافق المريض.
NR.45.6 نتائج المختبر والنتائج اختبارات الحمل لمعرفة ما إذا كانوا في السجل الطبي.
NR.45.7 ورقة ما قبل التخدير لاستكمالها.
NR.45.8 والتاريخ والفحص البدني للتوثيق في السجلات الطبية.
NR.45.9 الدم لمعرفة ما إذا محجوز الدم في بنك الدم

توصية

الانضمام إلى إعداد قبل الجراحة (قائمة مراجعة قبل الجراحة تحتوي على أدلة على عملية ID المناسبة للمرضى، النوع من العمليات / الأطباء الاسم، الموقع أو الجراحة وعلامات والأشعة السينية سترة ليرافق المريض لعملية جراحية، نتائج المختبر، ورقة التخدير قبل. التاريخ و المادية، ومتطلبات الدم

تنفيذ سياسة إعداد قبل الجراحة

المعيار السادس والأربعون

وتسترشد إدارة ومراقبة الأدوية عن طريق السياسات والإجراءات.
NR.46.1 هو مكتوب هناك، ووافق السياسة والإجراء الذي يتناول إدارة الدواء

توصية

توفر السياسة الحالية على إدارة الدواء

تنفيذ سياسات إدارة الدواء

المعيار السابع والأربعون

عند إعطاء الأدوية الممرضات تقلل خطر الأخطاء الدوائية:
ويتم تحديد NR.47.1 المرضى قبل إدارة الدواء باستخدام الفرقة المرضى ID (اسم ورقم السجل الطبي).
الممرضات NR.47.2 نقرا مزدوجا تحقق مع بعضها البعض لأية حسابات جرعة من الأدوية عالية الخطورة وعلامة كل من الممرضات.
تستخدم الممرضات NR.47.3 على (7) “R” ليالي القاعدة عند الأدوية إدارة: المريض الصحيح، الدواء المناسب، الجرعة المناسبة، والطريق الصحيح، والوقت المناسب، والتردد الصحيح، والوثائق الصحيحة

توصية

تنفيذ سياسات إدارة الدواء التأكيد على 7 قواعد إدارة الدواء

تنفيذ المبادئ التوجيهية الأدوية ذات المخاطر العالية

المعيار الثامن والأربعون

قسم التمريض يضمن أن يتم اتباع احتياطات السلامة الأساسية للأدوية:
يتم تأمين مناطق تخزين الأدوية NR.48.1 في جميع الأوقات إلا عندما يتم الممرضات تستعد الأدوية.
مناطق تحضير الأدوية NR.48.2 لها إضاءة جيدة، نظيفة وتقع في منطقة مغلقة لتجنب تشتيت الانتباه.
NR.48.3 هناك قائمة الأدوية القياسية للأدوية الأسهم

توصية
توافر البيئة المناسبة لتخزين الأدوية وإعداد

هناك قائمة الأدوية القياسية للأدوية الأسهم الطابق

المعيار التاسع والأربعون

توزيع والتخزين والاستخدام الآمن للمخدرات على وحدة التمريض تلتزم السياسات الصارمة التي تتضمن ما يلي:
NR.49.1 التحكم المخدرات لديها سياسة محددة ترسم كل المسؤولية ممرضة الموظفين في التحكم (مفتاح) الوصول وإدارة وتوثيق هذه الأدوية.
NR.49.2 مجلس الوزراء تخزين غير سليمة وآمنة مع أقفال مزدوجة.
NR.49.3 يتم الاحتفاظ مفاتيح لمجلس الوزراء المخدرة مع الممرضة المسؤولة في جميع الأوقات.
NR.49.4 الممرضة المسؤولة عن كل نوبة بحساب المخدرات والتحقق العد المخدرة مع الممرضة واردة في تهمة والوثائق.
NR.49.5 توثيق (الفاقد) المخدرات المستخدمة وغير المستخدمة والمواد الخاضعة للرقابة يجب أن تلتزم القوانين والأنظمة وزارة الصحة

توصية
سياسة المخدرات وإدارة المواد الخاضعة للرقابة التي هي وفقا للقوانين واللوائح وزارة الصحة

الامتثال المخدرات والمواد الخاضعة للرقابة سياسة إدارة

توافر المساحات مربع / تخزين آمنة المخدرة وآمن مع مزدوجة / الأبواب أقفال

المعيار الخمسون
يتعاون مع التمريض الصيدلية لرصد وتنظيم وتخزين وصيانة العربة الحادث. وتشمل السياسات والإجراءات ولكن ليس على سبيل الحصر:
NR.50.1 القلب معدات التنفس / لوازم لديها سياسة مكتوبة للتردد وطريقة الشيكات وموثقة الشيكات. ويشمل ذلك فحص المعدات اللازمة لأداء والمخدرات تواريخ انتهاء.
NR.50.2 كل تحول والشيكات طاقم التمريض وتوثيق البطارية الرجفان، خزان الأوكسجين الكامل، آلة الشفط، وعدد القفل والصيدلة، وأكياس انعاش والخزانات، والرسوم البيانية حساب المخدرات، أنبوب ET (لحديثي الولادة، وطب الأطفال، والكبار) مربع حاد.
NR.50.3 الروتينية (الحد الأدنى الشهري) فحص وتوثيق جميع الأدوية والمعدات في الحادث

توصية
سياسة وإجراءات إعادة التخزين من عربة تحطم الأدوية والمعدات متعددة التخصصات مكتوبة

الامتثال لسياسة وإجراءات فحص وإعادة التخزين من عربة تحطم الطائرة.

هناك روتيني (الحد الأدنى الشهري) فحص وتوثيق جميع الأدوية والمعدات في العربة الحادث.

المعيار الإحدى والخمسون
هناك سياسة وإجراءات تعالج أوامر الهاتف من قبل الأطباء أن يشمل لكن لا يقتصر على:
NR.51.1 والتحقق “قراءة مرة أخرى” من أجل بأكمله إلى الطبيب من قبل الشخص تسلم أمر على الهاتف.
NR.51.2 جميع الطلبات الهاتفية وقعت من قبل الطبيب غضون 24 ساعة.
NR.51.3 التحقق من قبل ممرضتين مع التوقيعات

توصية

توافر سياسة متعددة التخصصات والإجراءات بناء على أوامر الهاتف (قراءة الظهر، وشارك في التوقيع مع 24 ساعة، والتحقق منها 2 الممرضات النظام

هناك الامتثال لأوامر الهاتف

المعيار الثاني والخمسون

هناك سياسة وإجراءات تعالج أمرا شفهيا من قبل الأطباء أن يشمل لكن لا يقتصر على:
NR.52.1 والتحقق “تكرار العودة” من النظام بأكمله إلى الطبيب من قبل ممرضة استلام النظام.
NR.52.2 التوقيع من قبل الطبيب على الفور بعد انتهاء حالة الطوارىء وقبل الطبيب يترك وحدة لأوامر شفهية.

توصية
توفر سياسة مكتوبة ومتعددة التخصصات الإجراء على أوامر شفهية (يكرر مرة أخرى، وتوقيع الطبيب على الفور بعد انتهاء حالة الطوارىء

هناك الامتثال لسياسة أوامر شفهية

المعيار الثالث والخمسون
السياسات والإجراءات توجه مناولة واستخدام، وإدارة الدم ومشتقاته.
NR.53.1 اثنين (2) تستخدم معرفات المريض (مثل عدد السجلات الطبية واسم المريض) عند التحقق من هوية المريض.
NR.53.2 اثنين (2) الموظفين بالتحقق من هوية المريض قبل سحب الدم للمباراة عبر.
NR.53.3 اثنين (2) الممرضات أو (1) ممرضة وعدد (2) موظفين تحقق من هوية المريض قبل الادارة

توصية

توفر سياسة مكتوبة متعددة التخصصات والإجراءات على الدم ومشتقاته (تداول واستخدام وإدارة، 2 معرفات المريض، 2 الممرضات تحقق من هوية المريض قبل الرسم الدم والإدارة

هناك عملية تحديد الهوية المريض المناسبة (اثنان معرفات – رقم السجل الطبي والمرضى اسم

هناك التحقق من هوية المريض من قبل اثنين من الموظفين في المستشفى قبل سحب الدم للمباراة عبر وقبل الادارة الدم

المعيار الرابع والخمسون

وجميع طاقم التمريض الذين كبح جماح المرضى تدريب والمختصة. ويتم تقييد بطريقة مهنية وهذا يشمل لكن لا يقتصر على العملية التالية:
السياسات والإجراءات NR.54.1 استخدام دليل من ضبط النفس ورعاية المرضى في ضبط النفس.
NR.54.2 أمر الطبيب مع نوع من ضبط النفس والحفاظ على طول الفترة الزمنية سيتم استخدام ضبط النفس.
NR.54.3 وتوثيق تقييم التمريض / إعادة تقييم المرضى خلال استخدام ضبط النفس (القيود السابقة والمستمرة حتى إزالة).
تقييم NR.54.4 على أساس متكرر (على الأقل كل ساعة) مع الشيكات المتداولة إلى أي ضبط النفس أطرافهم واستجابة المريض موثقة في السجلات الطبية.
NR.54.5 التدخل المناسب عندما يتم بضعف الدورة الدموية للمرضى.
NR.54.6 التدخلات المناسبة لآثار جانبية تتعلق المهدئات الكبرى (هالدول، ثورازين، الخ)
محمية كرامة المريض NR.54.7 والحقوق التي تشمل، تغطي المريض عند حضوره للمرضى الاحتياجات المادية.
NR.54.8 نظام إنذار يوجد في الغرفة وعلى محطة التمريض للمساعدة و / أو المساعدة الفورية.
يتم توثيق NR.54.9 كل ما سبق في ملف المريض.

توصية

سياسة مكتوبة والإجراء على ضبط النفس المريض (من اجل الطبيب مع نوع من ضبط النفس / طول الوقت ضبط النفس استخدامها، وتقييم التمريض / إعادة التقييم، والتقييم مع الشيكات المتداولة على الأقل كل ساعة، والتدخلات من أي آثار جانبية تتعلق المهدئات الكبرى والكرامة وحقوق باي، والتنبيه النظام).

هناك تدريب للممرضين والممرضات على ضبط النفس المريض

لا يوجد تقييم الممرضات الكفاءة على ضبط النفس المريض

هناك الامتثال لسياسة ضبط النفس المرضى

هناك الامتثال لسياسة ضبط النفس المرضى

المعيار الخامس والخمسون

قسم التمريض تضع السياسات والإجراءات لمعالجة التعرف على الأطفال حديثي الولادة عن طريق:
NR.55.1 وضع الفرقة ID على الفور بعد ولادة الطفل.
NR.55.2 وضع هوية الطفل (الفرقة ID) في ورطة حفظ الفرقة ID الأولية التي تحدد الأم.
NR.55.3 عن طريق العصابات ID التي هي مقاومة للماء

توصية

توفر سياسة مكتوبة والإجراء على تحديد الأطفال حديثي الولادة

هناك الامتثال لسياسة تحديد الأطفال حديثي الولادة

المعيار السادس والخمسون
الممرضة الموظفين التصريف الطفل للوالدين بعد التحقق مما يلي أن يشمل لكن لا يقتصر على:
NR.56.1 مطابقة للاسم سوار الطفل مع اسم سوار الأم والسجلات الطبية.
NR.56.2 مراجعة التعليم المقدم إلى الأم عن رعاية الطفل.
NR.56.3 توثيق في السجلات الطبية التوقيع على ممرضة مؤهلة على شكل التفريغ ملاحظة.
NR.56.4 الحفاظ على المريض تغطيتها عند حضوره لله / لها الحاجات المادية.

توصية

تنفيذ عملية التحقق ولد الجديدة في التفريغ (سوار المطابقة، تعليم الأم على رعاية الطفل

الحفاظ على المريض مغطى عند حضوره لله / لها الاحتياجات المادية

المعيار السابع والخمسون
يتم وضع السياسات التي توجه لنقل المرضى داخل المنشأة.
NR.57.1 الممرضات يمكن أن تذكر اسم ما يصاحب الحالي واسم الذي سيكون اسم يصاحب الجديد للخدمة الجديدة.
الممرضات NR.57.2 توضح أجل أي طبيب غير واضح أثناء عملية النقل.
توفر NR.57.3 ونقل ممرضة تقرير كامل عن حالة المريض الحالي إلى ممرضة الاستقبال.
تم توثيق المعلومات نقل NR.57.4 في السجلات الطبية وغيرها من المناطق حسب الاقتضاء

توصية

توفر سياسة مكتوبة متعددة التخصصات والإجراءات المتعلقة بنقل المريض داخل المنشأة

تنفيذ سياسة نقل المرضى داخل المرفق

المعيار الثامن والخمسون

حسب الاقتضاء، يتم إعطاء المرضى و، وأسرهم تعليمات المتابعة مفهومة في الإحالة أو التفريغ كما وافقت عليها السلطة المستشفى. (مثل المريض جنة التربية والتعليم / مجموعة)
NR.58.1 توفير المعلومات للمريض بخصوص له / لها الدواء.
NR.58.2 توفير المعلومات للمريض حول الاستخدام الآمن للمعدات الطبية.
NR.58.3 توفير المعلومات للمرضى حول أساليب الرعاية الذاتية لأنشطة الحياة اليومية.
NR.58.4 توثيق في السجلات الطبية

توصية

هناك مريض والتربية الأسرية (في التفريغ والإحالة

المعيار التاسع والخمسون

وتوعية جميع الموظفين التمريض لاحتياجات المريض في نهاية الحياة.
NR.59.1 تقييم وتوثيق ردا على المخاوف النفسية والعاطفية والروحية والثقافية للمريض والأسرة
.

توصية

هناك مريض والتربية الأسرية (في التفريغ والإحالة

المعيار الستون

جميع طاقم التمريض هو المختص ودراية إدارة الألم.
NR.60.1 وهناك التعليم حول إدارة الألم موثقة في ملفات الموظفين.
NR.60.2 هو مكتوب هناك معايير تحديد تقييم وإعادة تقييم شدة الألم ونوعية مثل الطابع الألم، والتردد، ومكان ومدة.
يتم تعليم NR.60.3 المريض والأسرة عن الألم والأعراض الأخرى وإدارة الألم وتوثيقها في السجلات الطبية.

توصية

هناك تدريب التمريض في إدارة الألم
.
هناك كفاءة التمريض في إدارة الألم

توافر معايير مكتوبة للتقييم وإعادة تقييم شدة الألم، والطابع الألم، والتر��د، ومكان ومدة أيضا، وتثقيف المرضى

وثائق من إدارة الألم

المعيار الإحدى والستون

جميع طاقم التمريض يحضر التوجه المستشفى.
NR.61.1 وثائق في عدد الموظفين الممرضات الملف هناك لتوجيه المستشفى

توصية

حضور طاقم التمريض في المستشفى التوجه.

المعيار الثاني والستون

هناك برنامج التوجيه وثقت المخطط لكل عضو هيئة التمريض. ويجب على جميع الموظفين الجدد حضور التوجه التمريض أن يشمل لكن لا يقتصر على:
NR.62.1 ونظرة عامة على مستشفى النظم والسياسات والإجراءات.
NR.62.2 خطة الجودة التمريض وخطة مستشفى إدارة الجودة.
تفسيرات فردية NR.62.3 من الوصف الوظيفي.
التدريب CPR NR.62.4 وفقا لمعايير جمعية القلب السعودية.
NR.62.5 السياسات والإجراءات مثل غسل اليدين، والاحتياطات القياسية، وتنظيف بقع الدم والسوائل في الجسم مكافحة العدوى.
التدريب على مكافحة الحريق NR.62.6 وخطة النار

توصية

هناك توجه شامل التمريض للجميع التعيينات الجديدة (مستشفى نظرة عامة نظام والتمريض وجودة المستشفى الخطة، الوصف الوظيفي، والتدريب CPR، وسياسات مكافحة العدوى والإجراءات، خطة الحريق والتدريب على مكافحة الحرائق

المعيار الثالث والستون

يحضر جميع موظفي التمريض وحدة التوجه فترة محددة.
NR.63.1 هناك تقييم وتوثيق الكفاءات لتعيين وحدة في ملفاتهم.

توصية

وهناك برنامج محدد وحدة التوجه لجميع التعيينات الجديدة

تم توثيقه تقييم الكفاءة التمريضية في ملف شؤون الموظفين المتعلق

المعيار الرابع والستون
وهناك برنامج تعليم التمريض التي تشمل ولكن لا تقتصر على:
التدريب على المهارات NR.64.1 على المعدات.
NR.64.2 مختارة سياسات مكافحة العدوى.
NR.64.3 إعادة التصديق على BCLS كل اثنين (2) سنوات.
NR.64.4 وتوقع المعارف والمهارات والمواقف اللازمة من الممرضات لكي تؤدي دورها في مختلف الإعدادات (أي والكفاءات).
NR.64.5 تحسين الجودة (QI) التدريب والمشاركة في مشاريع QI.
NR.64.6 النار وخطة الإخلاء.
خطة الكوارث NR.64.7.
خطة السلامة NR.64.8 (الموظفين والمريض).
نقل الدم NR.64.9 والتعامل مع منتجات الدم.
NR.64.10 المواد الخطرة.
NR.64.11 استخدام القيود.
NR.64.12 رفع ونقل المريض.
وحدة NR.64.13 محددة.

توصية

برنامج تعليم التمريض شامل (بما في ذلك التدريب على المعدات، ومكافحة العدوى، BCLS كل سنة 2 والكفاءات في الإعدادات المخصصة وتحسين الجودة والسلامة من الحرائق أو الكوارث، والدم، والمواد الخطرة، والقيود، ورفع المرضى نقل وحدة المتطلبات المحددة).

المعيار الخامس والستون

قسم التمريض لديها سياسات وإجراءات وبرنامج تقييم الكفاءة (على سبيل المثال اختبار كتابي، مظاهرة العودة، الخ) بشكل مستمر (كل اثنين (2) سنوات) و / أو حسب الحاجة وفقا لاحتياجات الموظفين لضمان أن مهارات التمريض و KN

NR.65.1 مراقبة العلامات الحيوية للمريض ومعرفة الانحرافات.
تقييم NR.65.2 / إعادة تقييم المرضى وفقا لنطاق الخدمة (مثل العناية المركزة والمخاض والولادة، وما إلى ذلك).
NR.65.3 إدارة الأدوية.
العلاج NR.65.4 IV (الإدراج، والصيانة، متوقفة).
NR.65.5 المبادئ التوجيهية مكافحة العدوى.
NR.65.6 السقوط المريض (تقييم المخاطر وأساليب لمنع السقوط).
NR.65.7 استخدام قياس التأكسج النبض.
ممرضات دور NR.65.8 في القلب اعتقال / التنفسية.
NR.65.9 أنفي معدي (N / G) أنابيب وأنابيب المعدة (GT) والإطعام.
القسطرة البولية NR.65.10.
NR.65.11 الضمادات المعقمة.
NR.65.12 العناية بالبشرة والوقاية والرعاية من قرحة الضغط.
NR.65.13 الممرضات دورا في الكارثة، والحرائق، وحالات الطوارئ الأخرى.
NR.65.14 استخدام القيود.
NR.65.15 تشغيل معدات اختبار السكر في الدم.
NR.65.16 كيفية تنظيف بأمان الانسكابات الكيميائية.
NR.65.17 الدم ومنتجات الدم (الفصد والإدارة الدم
NR.65.18 الوثائق

توصية

سياسة شاملة مكتوبة والإجراءات على الكفاءات التمريض (تقييم وإعادة تقييم، والأدوية، والعلاج IV، ومكافحة العدوى، الخريف، قياس التأكسج، وضع الأنابيب والقسطرة، ضمادة معقمة، العناية بالبشرة، فحص نسبة السكر في الدم، والانسكابات الكيميائية والدم ومنتجات الدم).

هناك تقييم الكفاءة التمريضية (الاختبار التحريري، مظاهرة عودة

المعيار السادس والستون

ويتم تدريب الموظفين ودراية دورهم في خطة المنظمة للسلامة من الحرائق والأمن والمواد الخطرة وحالات الطوارئ:
NR.66.1 هناك تعليمات بشأن ما يجب القيام به في حالة الحريق: RACE (الإنقاذ، والتنبيه، تحتوي على، بإخلاء).
NR.66.2 هناك تعليمات عن كيفية سحب التنبيه والاتصال على الرقم للإبلاغ عن النار.
NR.66.3 هناك تعليمات عن كيفية اغلاق صمام O2 الغاز قبالة.
NR.66.4 هناك تعليمات عن كيفية تشغيل وصيانة المعدات الطبية.
NR.66.5 هناك وثائق تعكس دورات تدريبية وهمية

توصية

هناك تدريب طاقم التمريض حول السلامة والأمن وتشغيل المعدات الطبية والصيانة

هناك وعي موظفي التمريض حول السلامة والأمن وتشغيل المعدات الطبية والصيانة

المعيار السابع والستون

ويتم تدريب الموظفين ودراية دورهم في خطة المنظمة لكارثة كبرى.
NR.67.1 هناك وثائق تعكس الحدث وهمية

توصية

هناك تدريب طاقم التمريض على دورها أثناء الكوارث (الحدث وهمية)

وهناك وعي من طاقم التمريض على دورهم خلال الحدث وهمية

المعيار الثامن والستون

يحصل جميع الموظفين التمريض التعليم السنوي عن الأخطار المهنية (عصا مثل إبرة، اصابة في الظهر، والعدوى والوقاية والمكافحة وغيرها …) للمساعدة في تقليل إصابة عامل.
NR.68.1 هناك وثائق من تدريب المخاطر المهنية في ملفات الموظفين.
NR.68.2 هناك وثائق من جميع الإصابات الموظف مع الإجراءات الوقائية المتخذة للحد من المخاطر في المستقبل

توصية

هناك تعليم التمريض السنوي عن المخاطر المهنية.

هناك وثائق من جميع الإصابات الموظف مع الإجراءات الوقائية المتخذة للحد من مخاطر المستقبل

 

مقالات ذات صلة

اترك رد

زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم إضافة Adblock

برجاء دعمنا عن طريق تعطيل إضافة Adblock