مقالات طبية
4 طرق لتحليل المخدرات
![](https://i0.wp.com/eduschool40.blog/wp-content/uploads/2020/05/صورة-المقالات-الطبية-جديدة-1-1.jpg?resize=780%2C405&ssl=1)
4 طرق لتحليل المخدرات
4 طرق لتحليل المخدرات
4 طرق لتحليل المخدرات
![4 طرق لتحليل المخدرات 4 طرق لتحليل المخدرات](https://i0.wp.com/www.edarabia.com/ar/wp-content/uploads/2019/03/4-methods-drug-analysis.jpg?w=780&ssl=1)
تحليل المخدرات
- تحليل المخدرات هو تقييم البول أو الدم أو أي نوع آخر من العينات البيولوجية لتحديد ما إذا كان الشخص قد تم استخدام المخدرات أو المخدرات المعنية.
- هناك العديد من الظروف التي قد تؤدي إلى اختبار العقاقير.
- اختبار فحص المخدرات قبل التوظيف أو اختبار العقاقير ذات الصلة بالعمل ، لتحديد تعاطي المخدرات أثناء العمل.
- كلية أو اختبار المخدرات الرياضية المهنية.
- اختبار المخدرات بعد الحادث أو أثناء العمل والذي ربما يكون قد ارتكب خطأً بشريًا وأدى إلى وقوع إصابات أو أضرار في الممتلكات.
- اختبار الأدوية المتعلقة بالسلامة – إذا كانت وظيفة الموظف يمكن أن تؤدي إلى مشاكل تتعلق بالسلامة إذا كان هناك نقص في القدرة على الحكم أو القدرة الجسدية.
- غالباً ما يتم إجراء اختبار العقاقير عند التقدم للحصول على عمل ، خاصة بالنسبة للمواقف التي قد تشمل النقل الفيدرالي ، وصناعات شركات الطيران ، والسكك الحديدية ، والمستشفيات ، وأماكن العمل الأخرى حيث تكون السلامة العامة ذات أهمية قصوى. ومع ذلك .
- فإن اختبار تعاطي المخدرات في أماكن العمل أصبح شائعًا عمومًا بالنسبة إلى العديد من أرباب العمل في العديد من الدول للتقليل من تأثير تعاطي المخدرات ، والمخاوف المتعلقة بالسلامة ، وانخفاض الإنتاجية في مكان العمل.
- يقتصر اختبار تعاطي ما قبل التوظيف في المقام الأول على العقاقير التي تنطوي على احتمال إساءة استعمالها ، بما في ذلك بعض العقاقير التي تستلزم وصفة طبية والكحول. بالإضافة إلى ذلك.
- قد تكون هناك حاجة لاختبار الألعاب الرياضية لرياضيي المستوى والمهنية والرياضيين الأولمبيين. المخدرات الترفيهية غير المشروعة.
- من الأدوية التي تعزز الأداء مثل المنشطات ، ومثل إرثروبويتين.
- الأدوية التي تعزز الأداء مثل مدرات البول ، والكحول يعد من الأدوية التي تعزز الأداء مثل.
- الأدوية الأخرى ، مثل تلك المدرجة في قائمة المحظورة قانون مكافحة المنشطات العالمي.
- قد تكون مطلوبة أيضا في الاختبارات الرياضية.
- يتطلب اختبار تعاطي المخدِّرات قبل العمل في العادة أن يقوم مقدم الطلب بإعطاء عينة من البول ، ولكنه قد يتطلب أيضًا بشكل غير منتظم دمًا أو لعابًا أو عرقًا أو شعرًا.
- في وظائف معينة ، لا سيما تلك التي تتطلب درجة عالية من السلامة ، قد يخضع الموظفون لاختبار عشوائي للعقاقير ، كذلك.
- يمكن استخدام الفحص العشوائي للمخدرات في حالات الحوادث في مكان العمل ، وإذا كان صاحب العمل يشك في أن الموظف يسيء استخدام المخدرات. قد يحدث اختبار العقاقير العشوائي دون سبب للاشتباه تبعاً لسياسة الشركة.
- قد تقدم بعض الشركات برامج مساعدة الموظفين لدعم علاج إساءة استعمال المواد المخدرة ، لكن العديد من أرباب العمل لا يتقبلون هذه المسألة وقد يؤدي إلى إنهاء العمل.
- من المهم التأكد من أن اختبار الدواء يحدث في مختبر موثوق وموثوق به. سيشمل أي برنامج لفحص المخدرات موثوق به عملية من خطوتين.
- المقايسة المبدئية (المناعية) والتأكيدية (قياس طيف الكتلة الكروماتوجرافي للغاز) – اختبار GC-MS – هي الطرق الأكثر شيوعًا لاختبار الأدوية.
- إن استخدام مزيج من كلا الاختبارين يسمح بمستوى عالٍ من الحساسية والخصوصية ، مما يعني وجود فرصة منخفضة للغاية للإيجابيات الزائفة أو السلبيات الزائفة.
- يتم إجراء المناعية أولاً ، وغالبًا ما يستخدم كأسلوب فحص. إذا كان الفحص المناعي سلبيًا ، فلا يلزم اتخاذ أي إجراء آخر ، ويتم الإبلاغ عن النتائج سلبية.
- إذا كانت العينة موجبة ، فيتم إجراء تحليل GC-MS تأكيد إضافي على جزء منفصل من العينة البيولوجية ، لكل اختبار مخبري على الإنترنت.
- يتم استخدام GC / MS أكثر تحديدًا كاختبار تأكيدي لتحديد مواد مخدرة أو مستقلبات مخدرة وقياس كمية المادة. يجب استخدام الاختبارات التوكيدية ، مثل GC-MS قبل الإبلاغ عن نتائج إيجابية لاختبار الدواء.
طرق تحليل المخدرات
- أولا ، البول هو نوع العينة الأكثر شيوعًا المستخدم لاختبار الدواء من قبل أصحاب العمل. سيُظهر تحليل البول وجود دواء في النظام بعد إزالة آثار الدواء. ومع ذلك ، يختلف طول الوقت حسب الدواء.
- قد اختبارات نموذجي البول المخدرات لأغراض العمل الشاشة للأمفيتامينات أو الميثامفيتامين والكوكايين والماريجوانا ، والمواد الأفيونية مثل كسيكودون أو الهيروين والنيكوتين ، والكحول ، كما ذكرت من قبل التوازن.
- ثانيا ، يمكن استخدام اختبار اللعاب (الفموي) ، والذي يُطلق عليه أيضًا اختبار مسحة الفم ، إذا كان صاحب العمل أو غيره من المختبرين مهتمًا بمعرفة آخر استخدام للمخدرات ، ولكنه ليس مثاليًا لاستعمال الأدوية على المدى الطويل.
- يمكن لمعظم اختبارات سرطان اللعاب الكشف عن معظم الاستخدام في غضون ساعات قليلة تصل إلى 3 أيام.
- اللعاب هو اختبار معمل سهل لجمع العينات ، وهو أقل عرضة للغش ، ويمكن اختباره على الكحول والماريجوانا والكوكايين والأمفيتامينات والميثامفيتامين.
- ثالثا ، ويمكن استخدام اختبار المخدرات في الدم لتحديد كميات من المخدرات في نظام الموظفين في تلك اللحظة بالذات.
- يمكن اختبار مجموعة متنوعة من الأدوية في الدم مثل الأمفيتامينات والكوكايين والماريجوانا والميثامفيتامين والأفيونيات والنيكوتين والكحول.
- اختبار الدم هو الغازية ولكن هناك فرصة ضئيلة لغش. يمكن إجراء اختبار الدم في غرفة الطوارئ لاختبار السموم.
- يمكن استخدام اختبار الشعر لتحديد تعاطي المخدرات على المدى الطويل ، وعادة ما يكون ذلك خلال فترة 90 يومًا. يمكن اختبار الشعر من أجل الكوكايين والماريجوانا والأفيونيات والميثامفيتامين والفينسيكليدين والكحول.
ماذا يحدث أثناء اختبار العقار في مكان العمل؟
- يتم إخطار مقدم الطلب أن اختبار ما قبل التوظيف للعقاقير يجب أن يتم كجزء من عملية التقديم ، وقد يتعين عليه تقديمه إلى المختبر ضمن إطار زمني محدد .
- على سبيل المثال خلال 24 ساعة.للتقليل من احتمال تعاطي المخدرات في سوف تفرز النظام وغير قابل للكشف. يتم توجيه المتقدمين إلى مختبر محدد لتقديم عينة لفحص المخدرات (عادة لنتائج اختبار البول).
- مرة واحدة في المرفق ، يجب على مقدم الطلب تقديم عينة وفقا لتقدير موظفي المختبر وبما يتفق مع سياساتها القياسية.
- يمكن استخدام عينات اختبار الشعر أو العرق أو اللعاب أو الدم في شاشة المخدرات قبل التوظيف ، على الرغم من أن هذه ليست ممارسة شائعة ، في الاختبارات المعملية عبر الإنترنت.
- أثناء التقييم المعملية ، يتم اتباع ممارسات ومعايير صارمة لسلسلة الحراسة لمنع غش العينة. يتطلب هذا الإجراء القانوني توثيق كل شخص يتعامل مع العينة خلال كامل مرحلة الاختبار.
- قد تتطلب بعض الإجراءات المعملية مراقبة بصرية مباشرة بينما يتم إلغاء العينة.
- قد يستخدم أرباب العمل اختبارًا قياسيًا مكونًا من خمسة ألواح لـ “أدوية الشوارع” التي تشمل الحشيش (THC) ، كوكايين
- PCP ، المواد الأفيونية (مثل الكوديين والمورفين والهيروين) ، الأمفيتامينات (على سبيل المثال ، الميتامفيتامين).
- قد ينتخب بعض أصحاب العمل اختبارًا لعقاقير من تسعة إلى عشرة أو عشرة .
- يتضمن أيضًا عقاقير طبية متنوعة ، مثل, كسيكودون أو ميثادون أو أدوية أخرى مخدرة و البنزوديازيبينات و الباربيتورات.
- قد تحدث أيضا اختبار المخدرات الكحول. قد تكون أدرجت غيرها من العقاقير المصممة حديثا من سوء المعاملة.
- يعتمد اختبار الدواء الذي يتم استخدامه على جهة العمل الخاصة ، أو غيرها من إرشادات أماكن العمل التي قد تكون موجودة.
- قد تؤثر العديد من المتغيرات على مقدار الوقت الذي يبقى فيه العقار قابلاً للاكتشاف في البول أو العينات البيولوجية الأخرى ، بما في ذلك نصف عمر الدواء و حالة الترطيب وتوازن السوائل.
- قد تؤثر العديد من المتغيرات ايضا على تردد استخدام المخدرات و مسار الإدارة ، تركيز القطع المستخدمة من قبل مختبر اختبار للكشف عن المخدرات.
- تتوفر إرشادات عامة لأوقات الكشف. تبقى العديد من الأدوية في النظام من 2 إلى 4 أيام ، على الرغم من أن الاستخدام المزمن للماريجوانا يمكن أن يبقى في النظام لمدة 3 إلى 4 أسابيع أو حتى بعد الاستخدام الأخير.
- قد تبقى العقاقير ذات عمر النصف الطويل ، مثل الديازيبام ، في النظام لفترة طويلة من الزمن. يمكن الكشف عن المخدرات في عينات الشعر تصل إلى ستة أشهر.
- على الرغم من استخدام اختبارات شاشة البول المخدرات لمعظم شاشات المخدرات في مكان العمل.
- تشمل أمثلة العقاقير التي يمكن اكتشافها في اختبار الشعر الكحول والماريجوانا والكوكايين والأمفيتامينات.
- قد يسأل بعض الموظفين هل يظهر الكحول في اختبار المخدرات؟ الكحول له فترة نصف عمر قصيرة في البول. قد اختبار البول المخدرات عن الكحول الكشف عن الكحول لمدة 2 إلى 12 ساعة.
كم من الوقت يستغرق الحصول على نتائج اختبار الدواء؟
- النتائج من اختبار المخدرات في مكان العمل سريعة إلى حد ما ويمكن عادةً تلقيها في غضون أيام قليلة. قد يطلب صاحب العمل أيضًا إجراء الاختبار من خلال اختبار سريع يمكن أن يوفر نتائج في نفس اليوم.
- عادةً ما يتم تلقي النتائج السلبية في غضون 24 ساعة ؛ ومع ذلك ، ستتطلب الشاشة الإيجابية مزيدًا من الاختبارات التي قد تستغرق بضعة أيام حتى أسبوع واحد.
- إذا كانت الشاشة الأولية سالبة ، فسيقوم مسؤول المراجعة الطبيةعادة بالاتصال بصاحب العمل مع النتائج. في حالة حدوث نتيجة إيجابية.
- سوف يتصلمقدم الطلب لمزيد من الاستجواب. من المهم إخطار المختبر بأية أدوية مستخدمة حاليًا ، بما في ذلك وصفة طبية ، أو بدون وصفة طبية أو أدوية عشبية.
- قد يكون مقدم الطلب لتقديم دليل على صحة وصفة طبية وصفة طبية للأدوية وصفة طبية للأدوية.
- أحد المخاوف بالنسبة لأي شخص يخضع لاختبار الدواء هو احتمال وجود نتيجة إيجابية خاطئة. قد تؤدي الاختبارات الأولية لفحوصات الأدوية إلى نتائج إيجابية خاطئة.
- على الرغم من أن الاختبار التوكيدي (GC-MS) يقلل إلى حد كبير من فرص إيجابية كاذبة – مما يقلل من خطر الاقتراب من الصفر.
- من المهم أن يكمل الشخص الذي يخضع لاختبار الدواء تاريخًا دقيقًا لجميع الوصفات الطبية ، وتعاطي العقاقير ، والأدوية العشبية قبل وقت جمع العينات.
- قد تؤدي بعض المواد ، التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو عقاقير طبية إلى نتائج إيجابية خاطئة بسبب التفاعل المتبادل مع المواد الأخرى ، على الرغم من أن العديد من المقايسات قد تمت إعادة صياغتها لتجنب هذه الاحتمالات.
- تم الإبلاغ عن بذور الخشخاش و dextromethorphan أن يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة للمواد الأفيونية. متورطون (الإيفيدرين) متورطون في التسبب بإيجابيات كاذبة للأمفيتامين.
- يقوم الجسم بتأيض الكوديين إلى المورفين ويمكن العثور على كل منهما عند الاختبار.
- إذا تم اكتشاف المستقلب الرئيسي للكوكايين ، لا يمكن للشخص أن يدعي أن النتيجة إيجابية كاذبة بسبب نوفوكايين أو أي نوع آخر من “المخدرات”.
- تم العثور على Benzoylecgonine فقط في الطبيعة كمستقلب للكوكايين ، ولن يكون هناك سبب آخر لوجودها في شاشة الدواء.
- كما ذكرنا سابقًا ، سيحدد الاختبار التأكيدي مع GC-MS العقاقير الفردية أو المستقلبات في عينة ، ويقضي تقريبًا على فرصة الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة. (دورينغ ، وآخرون).
استنشاق الدخان السلبي للحشيش
- لا يعتبر استنشاق الدخان “السلبي” من وجوده في غرفة مع تدخين الأشخاص الماريجوانا صحيحًا ، نظرًا لأن التركيزات المقطوعة للتحاليل المختبرية قد تم تحديدها أعلى بكثير من تلك التي قد تحدث للاستنشاق السلبي.
- التشوهات الأخرى في شاشة البول قد تشير إلى أن النتائج قد تكون سلبية خاطئة أو أن هناك غشًا متعمدًا للعينة.
- يمكن أن تشير القيمة المخبرية المنخفضة للكرياتينين إلى أن عينة البول قد تم العبث بها ؛ إما أن يخفف هذا الموضوع البول عن طريق استهلاك الماء الزائد قبل الاختبار مباشرة ، أو يضاف الماء إلى عينة البول.
- وغالبا ما تستخدم مستويات الكرياتينين بالتزامن مع جاذبية محددة لتحديد ما إذا كانت العينات قد تم تخفيفها.
- للمساعدة في تجنب هذه المشكلة ، قد يقوم مختبر الاختبار بتلوين المياه في المرحاض الأزرق لمنع تمدد العينة بالماء من المرحاض.
- قد تحاول الموضوعات أيضًا إضافة إنزيمات معينة لعينة البول للتأثير على الثبات ، ولكن هذا غالباً ما يغير درجة الحموضة ، والتي يتم اختبارها أيضًا.
- وينظر في جميع هذه المتغيرات ، وغيرها ، في تحليل المختبر.
- في بعض المختبرات ، قد يكون لدى المرضى الذين يتلقون نتيجة إيجابية خيار دفع ثمن إعادة اختبار مستقل لعينة البول التي تم تقديمها في الأصل.
- لا يُسمح بإجراء عيّنة جديدة من البول لإعادة الاختبار ، حيث قد يتم إخراج العقار المعني من الجسم في ذلك الوقت.
- يجب أن تبقى نتائج اختبار الدواء سرية وأن تبقى منفصلة عن ملف عمل الموظف العادي.